Formulář

Přihlášení stromu svobody

 

  • Vyplňte, prosím, následující údaje o vašem Stromu svobody. Formulář je jednorázový a po uložení se k němu nebudete moci vrátit.
  • Povinné položky jsou označeny hvězdičkou*.
  • Vaše osobní údaje (e-mail, telefon) slouží pouze ke komunikaci s vámi a nebudou zveřejněny.

Poloha stromu v mapě*:
Coordinates for {address}
Latitude: {lat}
Longitude: {lng}
Najděte přesnou polohu stromu v mapě a klikněte
Uveďte pouze číslo.
Neznáte-li přesné datum, uveďte alespoň rok.
Nahrát fotografii nebo obrázek (jpg, png - max. 2 MB)
 
Prosíme ve formátu jméno, příjmení (bez titulu)
 

Prosíme, zkontrolujte ještě před uložením, zda jste nahráli všechny přílohy.